医院事业编制的调整通常遵循以下步骤和原则：

编制管理主体调整

乡镇卫生院和社区卫生服务中心的管理权下放至医共体总医院后，编制也迎来重大调整。总医院（医共体）可在核定的人员编制总量内进行统筹调剂，只要经同级卫健部门审核同意并备案后就可以实施。

编制动态调整

为满足基层编制需求，县级编制部门应根据本区域内服务人口变化情况，每5年动态调整乡镇卫生院和社区卫生服务中心人员编制总量，同时确保乡镇卫生院用于专业技术人员的编制不得低于编制总额的90%。

财政经费保障

总医院统一财务管理，实行县、乡、村公立医疗卫生机构统一管理、集中核算、统筹运营的制度。财政部门按基层医疗卫生机构核定编制总数保障人员经费，编制外人员经核定也有定额经费补助，经费由总医院统一管理。

变更条件和流程

事业单位在分立、合并、增减机构编制或根据业务发展和实际情况需要变更岗位设置方案时，可以申请变更。变更流程包括研究拟定方案、主管部门审核、报送审核和核准生效等步骤。

人才供求规律和知识性特点

完善编制管理制度，落实人员配备自主权，以医疗服务需求为基本依据，促进区域内各级各类医院协同发展。同时，创新完善医院人员编制制度，坚持服务需求、供需匹配原则，核定各类医院编制和人员配备标准，并根据需求动态调整。

工资和改革

在编制改革的过程中，相应的工资也会有变化，如对事业单位工作人员的基本工资标准进行定期上调，并逐步提高基本工资在工资中所占比重。

这些调整旨在优化资源配置，提高医疗服务质量，满足人民群众的医疗健康需求。具体实施过程中，还需结合实际情况和当地政策进行细化和调整。