土荆芥是一种具有祛风除湿、杀虫止痒、活血消肿等功效的中药材，常用于治疗风湿痹痛、皮肤瘙痒、蛔虫病、跌打损伤等症，但因其含有挥发油具有毒性，使用时需严格遵医嘱，孕妇及体弱者禁用。

土荆芥为藜科植物土荆芥的带果穗全草，性辛、苦，微温，有小毒，归脾、肝经。其核心功效主要体现在三个方面：其一，祛风除湿，可缓解关节疼痛、屈伸不利等风湿痹痛症状，常与防风、独活等配伍；其二，杀虫止痒，对皮肤疥癣、湿疹、蚊虫叮咬引起的瘙痒有较好疗效，可将鲜品捣烂外敷或煎水外洗；其三，活血消肿，用于跌打损伤、瘀血肿痛，内服或外敷均可。此外，土荆芥对肠道寄生虫（如蛔虫、钩虫）也有驱杀作用，但因其有毒成分（如土荆芥油）可能引起恶心、呕吐甚至肝肾损伤，故临床内服需严格控制剂量，一般用量为3-9克（鲜品15-30克），且不宜长期使用。

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问题1：土荆芥和普通荆芥有什么区别？

回答1：土荆芥（藜科）与唇形科的荆芥（如假苏）是两种完全不同植物。土荆芥有特殊臭味，主用于祛湿杀虫、活血消肿，有一定毒性；普通荆芥性平味辛，主要用于解表散风、透疹消疮，无毒且可作调料。两者功效和安全性差异显著，不可混用。

问题2：土荆芥外用时需要注意什么？

回答2：外用土荆芥时，建议先小面积测试皮肤是否过敏。煎水外洗浓度不宜过高（一般鲜品50克煎水1000毫升），避免长时间接触破损皮肤。若出现红肿、灼痛等刺激反应，应立即清洗并停用。孕妇、婴幼儿及皮肤敏感者慎用。